关于党建引领服务“一老一小”情况的调研与思考

　　总书记指出，高质量发展是全面建设社会主义现代化国家的首要任务，必须以满足人民日益增长的美好生活需要为出发点和落脚点，把发展成果不断转化为生活品质，不断增强人民群众的获得感、幸福感、安全感。服务好社会“一老一小”人群的健康服务，充分体现了党和政府对民生需求的高度关注和回应。社区卫生服务中心作为最小单元的医疗机构，应积极应对人口老龄化趋势，聚焦老人、青少年、婴幼儿的健康问题，把党建和医养有机结合，为辖区“一老一小”提供特色、便捷、精准、专业的服务，满足“一老一小”的“大健康”需求。

　　一、关注“一老一小”健康服务的意义

　　（一）时代发展的必然要求。党的十八大以来，总书记高度重视民生事业，指出“要树立战略眼光，顺应人民对高品质生活的期待，适应人的全面发展和全体人民共同富裕的进程，不断推动幼有所育、学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居、弱有所扶取得新进展”。2023年政府工作报告明确指出，要“实施积极应对人口老龄化国家战略，加强养老服务保障，完善生育支持政策体系”。“一老一小”事关全民健康大局，牵动着亿万家庭，是全社会普遍关注的民生问题，尤其是青少年的健康成长，关系着国家和民族的未来。完善“一老一小”服务是保障和改善民生的重要内容，随着三孩政策的实施，全社会养老、托育等服务需求进一步凸显。

　　（二）人口发展的必然要求。从现实来看，根据X市卫生健康委发布的2022年本市老年人口和老龄事业监测统计信息显示，截至2022年12月31日，本市户籍人口中60岁及以上老年人口55三是66万人，占总人口的36.8%，低生育导致的“少子化和人口老龄化”的发展态势正在不断加剧。老有所养、幼有所育的“一老一小”问题成为当前阶段性、结构性问题，考验着我国人口治理的智慧和提升社区治理水平，需要全社会形成合力，破解“一老一小”服务难题，扎实推进共同富裕。

　　（三）城市发展的实际需求。X作为超大城市，在建设进程中会面对许多复杂多变的问题，更需要不断加强城市社区治理能力，时刻关注社会热点，及时回应社区“一老一小”群体对生活、健康、就医等方面的诉求，让城市更显温度。通过建设“和谐宜居、富有活力、各具特色”的现代化城市，对开创人民城市建设新局面具有十分重要的指导意义。

　　（四）卫生发展的使命要求。总书记一直非常重视社区工作，多次要求“把更多资源、服务、管理放到社区”“把社区各方面服务搞周到”。2023年全国卫生健康工作会议明确提出，持续做好重点人群健康服务，加强老年人健康保障，不断提高妇幼健康服务水平，依托社区卫生来夯实“一老一小”健康服务。满足社区居民基本卫生服务需求，既是贯彻落实党中央决策部署的“最后一公里”，更是党联系服务群众的“最先一公里”。

　　二、当前党建引领社区“一老一小”健康服务的不足

　　（一）社区卫生服务中心的综合功能未充分发挥。社区卫生服务中心的基本功能是以社区为范围，家庭为单位，以老年人、妇女、儿童、残疾人和慢性病人等为重点服务对象，开展疾病预防、常见病和多发病的诊治、伤残康复、保健、健康教育、计划生育技术指导等“六位一体”的综合卫生服务。但在实际工作中，“一老一小”面临着一系列现实问题，尤其是随着社会发展以及生活水平的提高，除了对于基础疾病的诊治服务需求，这一人群更需要“治未病”，尤其是老年人更希望社区卫生服务中心能提供日常保健、心理咨询、康复护理等一系列服务。但从当前医疗资源现状以及庞大的老龄人口数量来看，社区卫生服务中心无法全部支持并高质量满足老年人日益呈现的多样化养老需求。