XX县医疗保障局2024年上半年实施乡村振兴战略工作情况及下半年工作计划

2024年以来，我局在县委、县政府的领导下和县中共XX县实施乡村振兴战略领导小组办公室的指导下，坚持以新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实总书记视察广东重要讲话重要指示精神，结合我县医疗保障工作扎实推进乡村振兴工作，认真落实省、市、县有关乡村振兴工作会议精神，加强领导，建立健全各项制度，落实各项工作措施，坚持以人民健康为中心，坚持改革与管理双轮驱动，聚焦在政策规范化、管理精细化、改革协同化、服务便捷化上下功夫，确保了城乡居民应保尽保。现将我县2024年上半年乡村振兴战略医保方面工作推进情况汇报如下：

一、强化组织领导，压实工作责任

我局成立了由党组书记、局长XX同志任组长，其他党组成员任副组长，相关股室负责人为成员的实施乡村振兴战略工作领导小组，领导小组下设办公室由XX同志兼任办公室主任，负责乡村振兴日常工作。同时委派XX同志驻北坡镇，负责乡村振兴全面工作，并确定工作汇报机制，定期返回单位汇报驻镇开展乡村振兴情况。进一步要求各股室和各下属单位严格落实乡村振兴主体责任，切实强化大局意识，强力统筹推进乡村振兴各项工作。

二、注重实效，推动乡村振兴政策落实

为夯实我局驻镇帮镇扶村定点帮扶责任，根据工作要求签订《XX县乡村振兴驻镇帮镇扶村定点帮扶责任书》，XX同志为我局定点帮扶工作第一责任人。XX同志多次带队前往北坡镇开展乡村振兴工作调研、慰问、防台风等工作，积极推进各项具体工作有力向前，协助定点帮扶镇重点围绕五个方面振兴开展工作，提升脱贫攻坚成果水平、镇村公共基础设施水平、镇域公共服务能力、乡村产业发展水平和抓党建促乡村振兴水平，推进巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接。协调落实工作经费等必要的工作条件、生活条件和有关待遇保障；建立驻镇帮镇扶村工作联系制度，与定点帮扶镇委镇政府共同做好驻镇帮扶工作队的管理工作。

三、有序推进城乡居民医保征缴工作，确保城乡居民应保尽保

尽管今年面临征缴工作在参保费用上涨、国家医疗保障信息平台禁止重复参保、参保任务数增加等各种客观因素影响，但我县上半年参保工作稳步推进，并联合县税务局组成参保征缴工作督导小组，持续下层各镇指导推进工作，形成征缴情况反馈机制、压实各级工作责任，参保缴费总人数的完成比例在全市整体靠前。据初步数据统计，XX县参保人数为828357人（其中政府资助31817人），参保任务完成率为99.96％，做到应保尽保。

四、完善统一的城乡居民基本医疗保险制度

在待遇保障标准方面，主要是市医保局统筹、县（市、区）秉彻落实的工作机制，不断完善执行统一的城乡居民基本医疗保险制度，推动城乡居民医疗保险待遇水平整体提高及均衡发展。

（一）住院医保待遇。按医院的类别确定待遇，参保人在乡镇卫生院、一、二、三类医院住院基本医疗保险起付标准分别为100元、100元、300元、500元，报销比例分别为85％、80％、70％、50％，基本医疗保险年度最高支付限额20万元，五保户、低保对象、丧失劳动能力的残疾人住院，不设起付线，住院报销比例增加10％.70岁以上老人住院报销比例增加5％。

（二）门诊医保待遇。在普通门诊统筹方面，参保人所在乡镇卫生院门诊治疗起付线为20元，报销比例为60％，年度报销限额300元。在特殊门诊方面，患有高血压病、冠心病、慢性心功能不全1级以上、肝硬化（失代偿期）慢性病毒性肝炎（乙型、丙型，活动期）等湛江市规定的28个病种的参保居民，可申请办理门诊特殊病种手续，在门诊治疗按规定给予报销医疗费用，我县将省、市确定的57种门特病种全部纳入职工医保和居民医保门特病