2024年全县家庭医生签约服务实施方案汇编(5篇)

【篇一】

　　根据市卫生健康委、市医疗保障局《关于做好家庭医生签约服务工作的通知》（x卫〔20xx〕59号）、国家卫生健康委、财政部、人力资源社会保障部、国家医保局、国家中医药局、国家疾控局《关于推进家庭医生签约服务高质量发展的指导意见》（国卫基层发〔20xx〕10号）、安徽省卫生健康委《关于开展功能社区家庭医生签约服务工作指导意见》等文件要求，完善医疗卫生服务体系，逐步将家庭医生签约服务拓展延伸至功能社区，推进全方位、全人群、全生命周期健康管理，优化签约服务内涵，提高家庭医生签约服务质量，保质保量完成2024年度家庭医生签约服务目标任务，结合我区实际，特制定本方案。

　　一、指导思想

　　通过开展家庭医生签约服务，进一步丰富签约服务内涵，转变医疗卫生服务模式，提升服务能力，充分发挥家庭医生“健康守门人”作用，促进基层医疗卫生服务向健康管理转型和功能社区拓展，提高居民健康管理意识和水平，加强慢性病管理与防控，降低疾病发生率，不断提高居民对签约服务的获得感、满意度和健康水平。

　　二、目标任务

　　1、合理确定签约服务工作目标。根据服务能力及资源配置情况，实事求是、科学合理确定签约服务的工作目标。在稳定签约数量、巩固履盖面的基础上，把工作重点向提质增效转变，功能社区试点开展家庭医生“三签约”服务，拓展按功能区域划分的市民重要活动场所，包括机关企事业单位、产业园区、商务楼宇、学校、养老机构、托育机构等，根据区域特点与人群需求，按照“政府主导、社会参与、资源整合、灵活多样”原则，将辖区内功能社区纳入基层医疗卫生机构服务范围，引导有需求的功能社区人员与家庭医生团队建立签约服务，提供基本医疗服务和基本公共卫生服务，确保签约到位、履约到位、做实到位。

　　2、优先做好重点人群签约服务。优先做好老年人、孕产妇、儿童以及高血压、糖尿病、结核病等慢性病和严重精神障碍患者的健康管理服务，扎实推进残疾人精准康复服务行动，要做到应签尽签。

　　三、服务包类型及服务内容

　　服务包分为基础服务包和有偿服务包两种类型（附件1）。

　　1、基础服务包。基础服务包按基本公共卫生服务人群主要分为8类：老年人、高血压患者、糖尿病患者、孕产妇、0-6岁儿童、结核病患者、严重精神障碍患者和一般人群基础包。服务内容包含基本公共卫生和健康管理服务，每种服务包对应一类基本公共卫生服务人群。

　　2、有偿服务包。有偿服务包分为11类：65岁及以上老年人、高血压人群、糖尿病人群、慢病高危人群、慢阻肺人群、恶性肿瘤人群、脑卒中人群、精神障碍人群、风湿病人群、产后修复护理人群、健康人群等服务包（见附件）。每种服务包的制定均针对具体人群或病种。有偿服务包包含基本公共卫生、健康管理和个性化延伸医疗服务项目，实行打包服务。

　　四、服务包签订

　　1、基础服务包由家庭医生根据服务对象所属人群选定，不得漏选或多选。基础服务包服务期满后，家庭医生和签约居民如无异议，则视为自动续约。

　　2、有偿服务包由签约居民根据自身需求自愿选择签订，与所属人群基础服务包捆绑签订。有偿服务包服务周期期满后，根据签约居民和功能社区单位需求自愿签订。

　　3、家庭医生团队向签约居民和功能社区单位提供的约定服务项目，须在签约协议书中列明，家庭医生团队应按约定的项目和服务频次进行服务。服务包服务周期为一年，自2024年1月1日至2024年12月31日止。

　　五、组织实施

　　1、提高认识，把握时间节点。家