在政协XX县第X届委员会第X次会议上的专题发言（二）

各位委员：

　　我发言的题目是“老有所养是民生要计”。大家知道，随着我国人口老龄化的加剧，养老问题已成为全社会共同关注的重大民生问题。

　　就我县而言，全县养老服务面临的形势不容乐观。截至2020年12月底，我县60周岁以上老年人近6万人，占总人口的16.4%，其中70周岁以上老年人2.67万人。随着城镇化的加速推进，大多数农村中青年外出务工就业，我县农村已呈现高龄化、空巢化，老年人口比例大于全市平均水平。

　　近年来，我县新建了1所中心敬老院和四十里铺、崔家湾、名州、义合4所区域敬老院，共有床位1193张，上述养老机构全部投入使用。其中义合和名州敬老院实行“公建民营”模式，四十里铺和崔家湾敬老院委托由民营医院管理经营。此外田庄和四十里铺各建有1所规模较小的民办养老机构，虽然都在运营，但服务老人较少。全县累计建成农村幸福院252所，目前开院运营180所，累计服务老人5000多人。在城区建成名州镇上郡路、东街、文化路、朝阳路4个社区日间照料中心。智慧养老方面，我县成立了智慧光彩居家服务中心，政府连续多年通过购买服务的方式委托智慧光彩居家服务中心为城区及周边乡镇4000多位老人提供服务。从总体上看，我县已初步形成了以敬老院为支撑,农村互助幸福院、城区日间照料中心为依托，医养结合、智慧养老、公建民营多种模式为补充的养老服务发展格局。

　　但从我县已建成养老机构的运营情况、现实养老需求情况等方面来看，我县养老服务工作还存在许多问题和短板，主要有：一是家庭传统养老能力减弱。我县主要以传统的家庭养老为主，但随着农村家庭规模的不断缩小，出现了“四二一”或“四二二”家庭模式，儿女既是养老的主要依靠，又是外出务工养家糊口的“主力军”，留守老人、失独老人日益增多,社会养老压力增大。二是社会养老氛围未形成。传统养老思想依然根深蒂固，虽然我县建成了5所敬老院，但好多特困供养老人宁愿自己在家一个人居住也不愿意入住敬老院。三是我县养老机构数量依然不足。我县目前的5所敬老院主要是以满足特困供养人员、三无人员集中供养为主体的养老机构，且入住率都偏低，还没有真正意义上的针对社会老人服务的养老院。四是养老机构运营经费严重短缺。农村幸福院在运营过程中，每年支出水、电、暖、人员工资费用近4-5万元，目前市、县财政为每所幸福院每年补助运营资金4万元，剩余资金依靠村集体补贴和村民捐赠或集资，很多幸福院因资金不足只能低成本运营，有的为节省成本时关时开，给群众带来了很大不便。

　　五是社会养老服务工作机制还不完善。社会力量参与养老事业的积极性不高，资源整合欠佳，市场在资源配置中的决定性作用还未充分发挥。六是养老服务人才严重短缺。一方面现有的养老机构护理人员缺乏专业的养老护理培训，专业护理水平低。另一方面，由于多数养老服务机构仅能维持正常运转，无法支付较高人工工资，加之受传统世俗观念的影响，很多人认为养老护理又脏又累、收入低、社会地位低，年轻人和专业人士不愿从事养老护理行业，导致护理员严重不足，普通护理人员难招，而高层次、专业化的养老服务管理人才更是缺乏，不能满足养老服务的发展需求。除此之外，我县医养结合、智慧养老、公建民营等养老模式还处在探索、试点阶段，城镇社区养老服务正在起步阶段，社会养老服务进展较慢。

　　党的十九届五中全会提出,要推进基本养老服务，构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系，健全养老服务综合监管制度。这是积极应对人口老龄化、做到老有所养的重要民生工程。为此，我就做好全县养老服务工作提出如下建议：

　　一是加大养老政策宣传力度，营造良好社会养老氛围。要通过多种宣传形式，广泛宣传老有所养、老有所�