二甲医院复审汇报材料

尊敬的考核组各位领导：

　　现将我院关于“二级甲等中医医院等级评审”有关工作开展情况汇报如下：

　　一、基本情况

　　****医院始建于1984年，位于***。是一所集医疗、教学、康复、保健为一体的综合性县级二级甲等中医医院，是城乡居民、城镇职工医保、工伤保险定点医院、连续多年市级文明单位。**年**月**日经省计划委员会、省卫生厅批准建立，***年*月***人民政府**号文件宣布成立，2002年通过评审晋升为二级甲等中医医院。现占地面积****余m²，建筑面积近*****m²。拥有1.5T超导磁共振、**排160层高端CT、DR、数字胃肠、多维彩超、胃肠镜、全自动生化分析仪、血液净化系列等大中型高端医疗设备。设有内科、外科、骨伤科、妇产科、儿科等二十余个临床及医技科室，开展内、外、妇、儿等常见病、多发病的中西医诊断、治疗。编制床位***张，实际开放床位***张，现有职工***人，卫生技术人员***人，其他专业技术人员及行政后勤人员***人。

　　医院为***医院等医联体成员单位，拥有学术交流、远程会诊、预约挂号、双向转诊、专家定期轮诊等诸多惠民便民措施，为延伸医院服务能力提供有力保障。医院以中西医结合为基点，传统中医为特色，服务县域及周边地区近**余万人。

　　**医院新院址建设项目目前主体工程已基本结束，项目已推进到二次深化结构阶段。该项目是我县重点工程之一，距现院址约*公里，位于县城河西新区，西侧为洪达路，东侧规划为康养中心，南侧、北侧为50米规划路，项目占地面积***亩，总建筑面积**万平方米，项目不包括医疗设备总投资**亿元。设计床位***张、毗邻康养中心设计床位****张，中医药园区及传统中医药文化宣传、培训基地亦在规划方案中。未来中医院的建设规模和发展新目标已初见雏形，县委、县政府就人才培养和引进等也给予了明确的政策支持，一座与时俱进，中西合璧的现代化中医医院即将在槐乡大地亮丽展现。

　　二、工作开展情况

　　医院以“二级甲等中医医院等级评审”要求为标准开展医院各项工作，强化科学管理，突出内涵建设，健全规章制度，改善就医环境，打造中医特色专科，开展治未病服务，使医院管理水平、整体规模、业务总量逐年上升，医院质量指标也一步一个台阶稳步迈进。2022年全年，实行实名挂号后服务门急诊***人次；收治住院患者***人次，病人平均住院日**天，床位使用率**％，床位周转次数**次/年，全年业务总量**亿元。

　　医院以“二级甲等中医医院等级评审”要求为标准开展医院各项工作，2022年10月8日，我院召开了“二甲”医院复审迎检工作动员大会，要求全院干部职工统一思想，坚持以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵的重要方针，认真按照国家中医药管理局关于《二级中医医院评审标准》（2018年版），切实做好各项工作，促进医院管理、医疗质量、医疗服务、医疗安全、诊疗效果、技术水平和社会公益性有明显进步，持续推进学科建设，构建和谐医院，创立平安医院。为确保我院“二甲”复审工作顺利进行，复审工作实行院科两级负责制，医院成立了以院长、党支部书记任组长，分管院长任副组长，相关职能部门负责人为成员的“二甲”复审迎检工作领导组，全面负责“二甲”复审工作的领导、部署、组织及协调工作。

　　三、主要做法

　　（一）加强质量管理健全规章制度，抓人才队伍建设促学科发展。为确保医疗质量和医疗安全，以制度化建设为抓手，按二甲医院要求修订和完善各项医疗管理制度，进一步落实了十八项核心制度，有效地抓好质量教育和质量考核；加强麻醉、剧毒、放射药品管理，建立严格的管理制度，保证了临床用药安全有效；签订科室安全