保险公司关于2022年上半年公司运营情况的报告

　　根据《*银保监局办公室关于推进辖区财产保险专业化、精细化、集约化发展的实施意见》（鲁银保监办便函〔2021〕592号）以及《**银保监分局关于**财产险公司2022年上半年“三化”工作情况的通报》（烟银保监办便函〔2022〕81号）相关文件要求，我司高度重视，召开专项工作会议梳理2022年上半年“三化”工作情况，全面分析公司各项数据，查找存在的问题，制定下一步工作目标，现将相关情况汇报如下：

　　一、高度重视，统一组织

　　**中支总经理室对“三化”工作高度重视，成立了以总经理为组长的工作领导小组，负责制定三化方案，并督导落实。

　　组长：***

　　副组长：****

　　组员：中支各条线负责人

　　领导小组办公室设在综合管理部，负责文件的传达及宣导，及方案的汇总上报工作。

　　二、制定方案，持续推进

　　（一）综合费用率、非车比重及盈利情况阶段性目标

　　1.综合费用率（2020年底是30.6%）：2022年6月底26%、2022年底25.5%、2023年6月底25%、2023年底24.5%；

　　截至2022年6月末**中支再保后综合费用率为21.37%

　　2.非车险业务比重（2020年底是25%）：2022年6月底28%、2022年底30%、2023年6月底32%、2023年底34%；

　　3.盈利情况：2022年6月底减亏、2022年底扭亏、2023年6月底微利、2023年底实现盈利。

　　截至2022年6月末，我司净利润1003.24万，超额完成阶段性工作目标。

　　（二）公司现状分析评估

　　1.车险方面

　　（1）多方面筛选业务品质，达成保费充足度

　　综改后根据总公司精算部业务回溯结果及时更新预期赔付模型，我公司通过加强对预期赔付率的管控，剔除高风险业务，提升业务品质。

　　我司坚持对全辖未决案件准确估损，要求所有未决案件充足准确估损，使人工估赔结果在承保端进行业务筛选时更具参考价值。

　　目前总公司与车慧达系统对接，在承保端通过风险评级作为辅助工具识别业务风险，对D、E类相对高风险业务进行重点管控，有针对性的鼓励发展优质业务，限制发展高赔付业务。

　　（2）以自主系数、险别组合为手段调节

　　通过深度研判人伤赔付水平增长、出险率上升、费率下降等对赔付的影响，确定了适宜**市场的差异化政策，通过营业货车的自主定价结合自卸车的自主定价平衡折扣；其次通过限制单车预期及限制车型品牌来进行业务筛选；再次通过提高出单折扣、增加车上人员保费来提高保费充足度，降低赔付。

　　我司也建立了自有数据库，经过对自有历史业务的筛选分析，对出险频率升幅较大的牵引和自卸车商业险业务，在承保政策（含自主定价系数使用、预期赔付率管控、相关业务申请及营销推动考核）等方面全方位进行限制管理，严格依照预期赔付率和历年实际经营结果进行风险选择，从而最大限度降低因出险频度增加对经营结果造成的影响。

　　（3）加强车险理赔管理

　　①提高现场查勘率。拿到第一手资料，特别是人伤案件的首次跟踪质量。

　　②加强人伤、诉讼案件管理。制定了人伤案件处理办法和诉讼案件管理办法，对此类案件从始至终规范操作。并将案件调节率纳入考核。在人伤案件跟踪的基础上要求积极调解，提高调解率，减少评残，以降低赔付成本。

　　③定期开展理赔质量检查工作，严惩理赔违规行为，提高理赔服务品质、打造公司服务品牌、促进公司业务发展，为客户提供专业、友善、便捷及差异化的理赔服务。

　　④加大反欺诈工作力度�